医生告诉我们，下面这些人群，建议进行甲状腺疾病筛查：

有甲状腺疾病家族史

有甲状腺疾病病史/甲状腺手术史

有同位素碘治疗史

甲状腺肿大

甲状腺自身抗体阳性

有血清促甲状腺激素增高史

有其他自身免疫性疾病史或家族史

有流产、早产或不孕不育史

而且，除了甲状腺功能亢进和甲状腺功能甲减以外，还需要注意以下几点甲状腺异常情况：

1.甲状腺自身抗体阳性

危害：增加流产、早产等风险。

如何治疗?

如果甲状腺功能正常，那么甲状腺自身抗体阳性的育龄期女性可以正常怀孕，可以治疗，也可以不治。

只是妊娠期间需定期检测血清TSH。妊娠前半期，应每4-6周检测一次，妊娠26-32周应至少检测一次。

2.甲状腺结节

妊娠，是甲状腺结节进展的一个危险因素，但这并不意味着所有结节都要积极治疗。

如果需要甲状腺细针穿刺(FNA)来明确性质，尽可能在孕前进行。当然，妊娠期间穿刺也是安全的。

如果是良性结节，可以怀孕。

3.甲状腺恶性肿瘤

甲状腺恶性肿瘤如果需要手术，千万不要急于怀孕，手术后要将TSH维持在抑制状态。

如果甲状腺癌未能完全控制，血清TSH应保持低于0.1mIU/L。

如果甲状腺癌已得到控制，但仍有高风险，TSH水平应当抑制0.1-0.5mIU/L。

如果甲状腺癌已得到控制，并属于低风险，TSH应保持在正常低值范围(0.3-1.5mIU/L)。

一旦怀孕，应尽快检测甲状腺功能，优甲乐的剂量在妊娠期前三个月逐渐增加9%，妊娠4-6个月增加21%，妊娠7-9个月增加26%。同时每4周检测一次甲状腺功能，直至妊娠20周。